У дeтeй лeчeниe oстрoгo лaрингитa включaeт нe тoлькo купирoвaниe симптoмoв, нo и сoздaниe блaгoприятныx услoвий бытa, a тaкжe oтсутствиe стрeссoвыx ситуaций, спoсoбныx oслoжнить тeчeниe бoлeзни.
Лaрингит — вoспaлитeльный прoцeсс слизистoй гoртaни. У мaлышeй прoтeкaeт чaстo тяжeлo, oслoжняясь oтeкoм, зaтруднeниeм дыxaния и пoтeрeй гoлoсa. Пoявляeтся всeгдa нa фoнe инфeкциoннoгo зaбoлeвaния и сoпрoвoждaeтся сooтвeтствующими симптoмaми: нaсмoркoм, кaшлeм и пoвышeниeм тeмпeрaтуры тeлa.
Рaзвитию бoлeзни спoсoбствуют нeблaгoприятныe услoвия прoживaния рeбeнкa дoмa: высoкaя зaпылeннoсть, суxoсть и пoвышeннaя тeмпeрaтурa вoздуxa, кoтoрыe в сoчeтaнии с инфeкциoнным фaктoрoм мoгут спрoвoцирoвaть oтeк гoртaни и тaк нaзывaeмый лoжный круп.
Фoрмы зaбoлeвaния
Лaрингит мoжeт имeть oстрoe и xрoничeскoe тeчeниe. Клaссифицируют нeскoлькo фoрм бoлeзни:
- Сaмaя лeгкaя фoрмa кaтaрaльнaя, у дeтeй вoзникaeт нaибoлee чaстo. Имeeт симптoмaтику, xaрaктeрную ради oбычнoгo OРВИ: нaсмoрк, кaшeль, нeбoльшoe пoвышeниe тeмпeрaтуры тeлa. Oт oбычнoй прoстуды oтличaeтся xaрaктeрнoй oсиплoстью гoлoсa и лaющим кaшлeм. У мaлышeй инoгдa мoжeт oслoжняться дыxaтeльнoй нeдoстaтoчнoстью изо-зa вырaжeннoгo oтeкa слизистой оболочки гортани. Пегиатрия этой формы заболевания включает применение отхаркивающих (Аскорил) и противовоспалительных препаратов (Эреспал). Опять же необходимо орошать горло, у детей старше 5 полет можно применять спрей Мирамистин. При возникновении стеноза дозволительно разово применить Пульмикорт.
- Гипертрофическая форма характеризуется гиперплазией слизистой оболочки. У детей возникает будет часто.
- Геморрагическая форма развивается в основном рядом гриппе, нарушении процессов кроветворения и сердечно-сосудистых патологиях. Характерной особенностью заболевания являются кровоизлияния слизистой оболочки гортани и связочного аппарата. Основными симптомами являются кашляние с мокротой, содержащей фрагменты крови, а также нечуткость и ощущение инородного тела в горле. Лечить такую форму ларингита (бог) велел только в стационаре.
- По характерному переходу воспалительного процесса с миндалин в гортань можно определить наличие дифтерийной комплекция ларингита.
- Вовлечение в процесс воспаления верхних отделов трахеи говорит о подскладочном ларингите (ларинготрахеите).
- Тяжелой формой заболевания является флегмонозный ларингит, кто, к счастью, встречается крайне редко. В этом случае в процедура воспаления вовлекаются связки, мышечный и подслизистый пласты гортани, а также надхрящевое пространство. Визуально отмечается нагнивание и гиперемия слизистой с участками некротизации. Эта матрица имеет место на фоне сильно сниженного иммунитета, в результате травмы иль тяжелого течения инфекции.
- При атрофической форме ларингита происходит истончание слизистой оболочки гортани. У детей эта модификация заболевания не встречается.
Такое серьезное заколупка острого ларингита, как ложный круп, чаще токмо возникает у детей до 6 лет с экссудативным диатезом и другими аллергическими заболеваниями. Опять же бывает на фоне ОРВИ, кори, гриппа, скарлатины. Терапия с использованием препарата Пульмикорт должно быть нацелено получай снятие отека и спазма голосовой щели, затем чтоб не допустить ее полного смыкания.
Причины возникновения
Причины, способные породить воспалительный процесс в гортани, довольно многочисленны. Факторы возникновения ларингита:
- аллергический;
- заразительный;
- аутоиммунный;
- физический.
Аллергический ларингит может находиться вызван такими провоцирующими факторами, как втягивание пыли, дыма, попадания на слизистые оболочки порошковидных раздражающих веществ, принимаемые лекарственные препараты. Его да могут вызвать пищевые продукты-аллергены:
- яйца;
- шоколад;
- цитрусовые;
- молочишко;
- орехи и т.д.
В тяжелых случаях может развиться микседема мягких тканей гортани, угрожающий жизни ребенка. Ингаляции препарата Пульмикорт помогут борзо снять отек и облегчить дыхание. Лечение сим средством лучше проводить под контролем врача. Пульмикорт применяют разово, в качестве скорой помощи возле стенозе.
Чаще всего инфекционной причиной ларингита являются неспецифические возбудители: бактерии, вирусы, грибки. Хотя иногда и специфические инфекции (сифилис, туберкулез) могут браться виновниками воспаления. Слизистая может поражаться в духе первично, так и в результате распространения инфекции восходящим неужели нисходящим путем.
Также ларингит может созреть из-за физических факторов:
- холодная провизия или питье;
- общее переохлаждение;
- раздражение гортани забросом желудочного содержимого (рефлюкс);
- чрезмерная наполнение на голосовые связки;
- пыль, дым;
- ротовое перспирация.
В редких случаях ларингит развивается в результате аутоиммунных заболеваний, в некоторых случаях организм страдает от нападения своих а клеток иммунной защиты.
Факторами, предрасполагающими к появлению ларингита у ребенка, являются:
- нарушения обмена веществ;
- заболевания внутренних органов;
- перестуживание;
- хронические инфекционные процессы в организме;
- сухой согретый воздух дома;
- аллергический фактор;
- авитаминоз;
- нескончаемый разговор или крик;
- бытовые вредности (пылеулавливание, дым).
Важно выявить истинную причину заболевания и отстранить ее, а параллельно лечить воспаление гортани. Симптоматическое излечение ларингита по своей сути ничем маловыгодный отличается от терапии ОРВИ: муколитики (Аскорил), противовоспалительные (Эреспал), полоскания (Мирамистин), щелочные ингаляции, в тяжелых случаях Пульмикорт.
Симптомы у детей
Различить симптомы заболевания довольно просто. Любая матуничка сразу заподозрит ларингит, если на фоне респираторной инфекции у ребенка присутствуют следующие симптомы:
- бранящий кашель;
- выраженный отек гортани;
- гипертермия;
- кручина в горле, нарушение глотания;
- изменение (осиплость) голоса.
Жизненный ларингит наиболее часто возникает у детей до самого 6 лет, особенно мужского пола. В этом возрасте у малышей сызнова довольно узкая голосовая щель, при которой маломальский отек может дать значительное сужение и в духе результат – приступы удушья. К тому но иммунная система работает еще нестабильно, и высока возможность аллергических реакций.
Доктор Комаровский утверждает, почто по его личному опыту приступам стеноза в большинстве случаев подвержены упитанные дети в силу анатомических особенностей. Возле тяжелом состоянии малыша помогут ингаляции препарата Пульмикорт, хотя его применяют разово для купирования приступа гречка у ребенка.
Медикаментозная терапия
Симптоматическое лечение ларингита у детей заключает несколько основных групп медикаментов:
Антигистаминные препараты
Затем что при ларингите всегда бывает отек слизистых и сплошь и рядом присутствует аллергический фактор, назначают современные антигистаминные хлеб (Кларитин, Зиртек, Парлазин, Зодак и т.п.) и препарат Эреспал комплексного поступки.
Отхаркивающие средства
Подобные препараты назначаются исполнение) разжижения и облегчения отхождения мокроты (Бромгексин, Амброксол, АЦЦ, Аскорил и т. д.). А когда кашель сухой и не дает ребенку заехать к сонникову и храповицкому, то доктор обычно назначает противокашлевые доходы (Синекод, Либексин, Стоптуссин и т.д.). Нельзя объединять противокашлевые (Кодеин) и отхаркивающие средства (Аскорил), сие может вызвать застой мокроты и ухудшение состояния малыша. Разве доктор не прописал другое лечение, не чета воздержаться от применения сильнодействующих препаратов (Пульмикорт) у себя и применить Аскорил.
Средства для обработки полости рта
Ограничить. Ant. увеличить боль, убрать отек и воспаление слизистой гортани дозволяется, если полоскать горло аптечными (Мирамистин) тож приготовленными самостоятельно антисептическими средствами.
В домашних условиях только и остается самостоятельно лечиться следующими средствами:
- рассасывать таблетки и пастилки (Лизак, Септефрил);
- действовать ингаляции (Пульмикорт);
- обрабатывать дома горло растворами с трав (Ротокан);
- орошать рот аэрозолями (Ингалипт, Хлорофиллипт, Мирамистин);
- полоскать пасть дома народными средствами (яблочный уксус, бульон черники, свекольный сок).
Следует помнить, что же у большинства аэрозолей существует ограничение по применению в (видах детей до 5 лет. Распыление лекарства в занорыш рта, например спрея Мирамистин, при ларингите может швырнуть п спазм, поэтому лечение им ограничивается.
Полоскать и пломбировать горло лучше травяными сборами, это требуется делать несколько раз в день. Если пролив сильно отекло, то поможет Эреспал и теплые ножные ванны, усиливающие кровоток ног. В качестве спазмолитика позволено давать ношпу. Противовоспалительный препарат Эреспал обладает комплексным влиянием нате раздраженную слизистую, уменьшая отек, боль и буханье. Эвакуировать слизь поможет сироп Аскорил.
Жаропонижающие препараты иначе говоря НПВС
Для снижения высокой температуры применяются анальгетики. Про детей до года можно использовать Ибупрофен (Нурофен) и Парацетамол. Лекарь Комаровский рекомендует давать их при температуре неважный (=маловажный) меньше 38 градусов.
В условиях стационара присутствие ларингите проводят физиотерапевтические мероприятия:
- электрофорез;
- микроволновую терапию;
- Летающее блюдце;
- УВЧ.
Антибиотики при этой болезни применяют, единственно если назначил доктор. Бесконтрольное их расходование ведет к развитию суперинфекций, дисбактериозу, поражению печени и почек, грибковым заболеваниям, нарушению иммунитета и т. п.
Курация детей до года в домашних условиях нужно быть максимально безопасным. Самостоятельно можно лечиться чтобы улучшения откашливания мокроты сиропом Аскорил, угоду кому) снятия отека и воспаления – препаратом Эреспал, а вот и все применять Мирамистин для полоскания. Лечиться препаратом Пульмикорт под своей смоковницей можно только в исключительных ситуациях. Сколько разик ингалировать, зависит от состояния малыша.
Антибиотики
Антибиотики близ ларингите у детей назначаются в случае осложненного течения заболевания. Окончательный препарат, чтобы лечить ларингит, выбирают а там взятия посева на наличие возбудителя и его сенситивность к антибактериальным средствам.
Назначение антибиотиков при обычном течении ларингита без- является правильным, поскольку это заболевание имеет в основном вирусную природу.
По временам антибактериальные средства применяются перорально и местно (Мирамистин).
Близ ларингите назначают следующее антибактериальное лечение.
Пенициллиновый линия (перорально):
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Флемоклав и другие с содержанием клавулановой кислоты.
Цефалоспориновый партия изделий (в инъекциях):
- Цефтриаксон;
- Фортум;
- Цефтазабак.
В форме суспензии:
- Цефадокс;
- Цефикс;
- Супракс.
Штабель макролидов (перорально):
- Сумамед;
- Азитрокс;
- Зетамакс;
- Макропен;
- Хемомицин.
Закачаешься время приема антибиотика и некоторое время (год) спустя него доктор назначает препараты для восстановления кишечной флоры – пробиотики и пребиотики (до (каких времени принимать – зависит от продолжительности антибиотикотерапии). Сие такие средства, как Линекс, Бифиформ, Аципол и отдельные люди подобные. Также дополнительно необходимо местно полоскать гирло, а у малышей старше 5 лет использовать спрей Мирамистин и пендюрить муколитики (Аскорил) и противовоспалительные (Эреспал) препараты.
Лечение с помощью ингаляций
Эффективное лечение ларингита, особенно у малышей задолго. Ant. с года, включает в себя ингаляции небулайзером. Их имеется возможность использовать даже во время сна ребенка, придерживая его в полулежачем положении. Такие ингаляции, вследствие низкой температуре, безопасны при ларингите.
Практика при этом заболевании горячих ингаляций плохо для ребенка, поскольку вызывает набухание высохшей слизи в горле малыша и может возбудить приступ стеноза. У детей старше 5 лет цензурно применять Мирамистин – спрей для орошения горла. Опухлость и воспаление можно уменьшить, принимая препарат Эреспал.
В качестве средств угоду кому) ингаляции небулайзером подойдут (сколько назначит лепила):
- Минеральная вода (Боржоми, Ессентуки);
- Амброксол (отхаркивающее);
- Ротокан (только и можно полоскать, если больное горло);
- Пульмикорт (подле тяжелом состоянии ребенка);
- Тонзилгон;
- Синупрет.
В ингаляторах ультразвукового и компрессорного в виде нельзя применять масляные и травяные растворы. Во (избежание масляных ингаляций пользуются только небулайзером Белобочка F1000. В инструкции к препарату указано, сколько и вроде применять ингаляции.
Терапия аллергического ларингита
Подобное нездоровье возникает вследствие реакции организма малыша в какой-либо аллергический раздражитель: продукт питания, лекарственные препараты, пыльность или задымленность помещения. Чаще всего встречается у детей после 6 лет.
Аллергический ларингит часто осложняется приступами ложного гречка, особенно в ночное время. Ингаляции препарата Пульмикорт помогут в (два (приема облегчить состояние больного, а муколитик Аскорил поможет вывозить слизь.
Отмечается несколько видов аллергического ларингита:
- вирусный;
- дифтерийный;
- ларингоспазм рядом рахите;
- хронический аллергический ларингит (встречается чаще лишь у подростков, страдающих синуситом).
Аллергический ларингит выявляется возле помощи забора анализов на аллергены. Пользование включает в себя кортикостероиды, Мирамистин для орошений, щелочные ингаляции (не запрещается также полоскать горло раствором соды). Невредно также обильное щелочное питье и муколитик Аскорил. Возле неэффективности амбулаторного лечения обязательна госпитализация детей, особенно ребенка первого лета жизни. В редких случаях может понадобиться трахеостомия.
Не раз родители ребенка задаются вопросом: как избежать постоянных респираторных заболеваний, в надежде не лечить их? Доктор Комаровский утверждает, почему нет других мер профилактики ларингита, в довершение всего создания влажного и прохладного воздуха в комнате малыша, частых прогулок сверху свежем воздухе и полноценного питания, богатого витаминами. К сожалению, специальных препаратов интересах усиления иммунитета при ларингите не существует.