26 апреля, 2020 
adminGWP 
Фoтo: Getty Пaциeнт с кoрoнaвирусoм нa aппaрaтe ИВЛ
Всe бoльшe мeдикoв oткaзывaются oт примeнeния гидрoксиxлoрoxинa и пытaются избeжaть пoдключeния к aппaрaту искусствeннoй вeнтиляции лeгкиx.
Aмeрикaнскиe исслeдoвaния o лeчeнии зaбoлeвaния COVID-19, к кoтoрoму привoдит зaрaжeниe нoвым кoрoнaвирусoм, пoкaзaли нeутeшитeльныe рeзультaты.
Прoтивoмaлярийный прeпaрaт гидрoксиxлoрoxин, кoтoрый примeняют и в Укрaинe в фoрмe Плaквeнилa, и aппaрaты ИВЛ пoвышaют возможность лeтaльнoгo исxoдa. Кoррeспoндeнт.net рaсскaзывaeт пoдрoбнoсти.
Нa ИВЛ умирaют дeвять с дeсяти
Мaсштaбнoe исслeдoвaниe, в xoдe кoтoрoгo были учтeны рeзультaты лeчeния бoлee 2,6 тысячи бoльныx COVID-19, пoкaзaлo исключитeльнo высoкий 88-прoцeнтный урoвeнь смeртнoсти в гoрoдe Нью-Йoркe и eгo пригoрoдax, присутствие испoльзoвaнии механические устройства в (видах искусственной вентиляции легких.
Результаты работы опубликованы в журнале американской медицинской ассоциации JAMA 22 апреля. Специалисты изучили результаты лечения заразившихся коронавирусом пациентов, которые поступили в 12 больниц в век с 1 марта по 4 апреля.
Умерли 553 пациента река 21 процент. Только среди 12 процентов пациентов, которым потребовалась ИВЛ, индекс смертности составил 88 процентов. Сей уровень был особенно большим средь пациентов старше 65 парение, которые находились подина искусственной вентиляцией.
«В этом исследовании пишущий эти строки привели лишь данное наших наблюдений. Наш брат не можем конфирмировать, что в случае отказа ото механической вентиляции был бы противолежащий коэффициент выживаемости», — объясняет Вперёд смотрящая Дэвидсон, старший вице-директор по исследованиям тенета Northwell Health.
Зачем нового ученые узнали о коронавирусе
Имеет смысл отметить, что выводы исследования никак не учитывают тех, который все еще находится держи лечении в этих больницах.
В середине апреля коновод по медицине Американской ассоциации соответственно борьбе с болезнями легких Альберто Риццо говорил, что-то около 80 процентов заболевших, которых подключали к аппаратам ИВЛ, умерли.
Кончено высокий уровень смертности зафиксирован и в других странах, пишет AP. Исследования, проведенные должно в Ухане и Великобритании, зафиксировали бренность на уровне 86 и 66 процентов в таких случаях.
Возле этом, в «обычном» случае умирают через 40 до 50 процентов людей с тяжелыми заболеваниями легких, которых подключают к искусственной вентиляции легких.
Причины таковой высокой смертности то время) как неясны. Некоторые медики расположенный связывать это с состоянием здоровья пациента предварительно заражения коронавирусом.
Не хуже кого говорит Эдди Фан, искусник по лечению респираторных заболеваний изо научно-исследовательского института близ Toronto General Hospital, ИВЛ — совершенно не мягкий уловка лечения.
В результате есть такие врачи ставят почти сомнение использование аппаратов ИВЛ присутствие лечении пациентов с COVID-19, и они пытаются диагностировать методы, позволяющие по образу можно дольше уговаривать пациентов с коронавирусом сверх применения дыхательных аппаратов.
Гидроксихлорохин, (то) есть минимум, неэффективен
23 апреля в MedRxiv было опубликованы результаты самого большого исследования о лечении коронавирусной инфекции с через гидроксихлорохина.
В первые месяцы эпидемии китайские исследователи пробовали морочить коронавирус разными методами и препаратами. Кое-какие исследования показали ветреный эффект от терапии гидроксихлорохином, только в печати они просто так и не появились.
Главным идеологом применения гидроксихлорохина за этого стал лестничный французский инфекционист Дидье Рауль, кой говорит, что успешно применяет сие препарат уже 30 полет. Последние 13 парение он отстаивает его противовирусные качества.
Эту идею подхватил стэйтовский президент США Дональд Бродячее судно, который заявил, как этот препарат может «коренным образом нарушить супружескую вер ситуацию» для заразившихся коронавирусом.
А Всемирная основание здравоохранения внесла его в копия наиболее перспективных вариантов терапии одинаково с ремдезевиром и двумя комбинациями лопинавира и ритонавира в рамках программы Единогласие, к которой присоединились больницы соответственно всему миру. Об этом развернуто в материале Лекарства ото коронавируса по рецепту Тьма.
Ведомство по делам ветеранов США и систематизирование ученых проверили полезное действие препарата по надежным конечным результатам — снижению смертности иначе недопущению ухудшения состояния.
Сие исследование относится к типу ретроспективных. Ведь есть, является незапланированным и минус предварительного разделения пациентов получи группы. Оно обобщает результаты разных видов терапии, применяемой в центрах Veteran Health Administration в стадия с 9 марта по 11 апреля.
В выборку исследователи включили 368 госпитализированных пациентов, знает)) возраст которых составил 70 полет, все они были мужского пола.
97 член (партии) получали гидроксихлорохин и стандартную терапию, 113 единица — гидроксихлорохин в комбинации с антибиотиком азитромицином. Оставшиеся 158 человек безграмотный принимали ни Водан из этих препаратов и стали контрольной группой.
В так время как в контрольной группе умерли 11,4 процента пациентов, в группе нате гидроксихлорохине умерли 27,8 процента больных, а промеж получавших комбинацию с азитромицином — 22 процента.
Авторы статьи пришли к выводу, чего применение гидроксихлорохина в качестве терапии надежно увеличивает риск смерти пациентов через всех причин.
Всё же результаты основаны просто-напросто на наблюдениях по (по грибы) лечением пациентов, а малограмотный на клиническом исследовании со случайной выборкой пациентов и использованием плацебо, как считается научным стандартом в (видах определения эффективности лекарств.
Далее того, в исследовании невыгодный упоминаются дозировки гидроксихлорохина, какой сам по себя имеет серьезные побочные эффекты, такие в духе кардиотоксичность. Поэтому пр итоги проделанной работы нет возможности считать окончательными.
С каких же щей иммунитет против коронавируса подо вопросом
Ранее с применения гидроксихлорохина отказались власть имущие Франции и Швеции. Шведские медики ходят слухи, что некоторые пациенты стали жаловаится получи спазмы, частичную потерю зрения и мигрени. Анализ во Франции и в Шанхае показали нулевую непроизводительность препарата.
В начале апреля Минздрав Украины внедрил отдельный государственный протокол лечения больных COVID-19. Во вкусе заявил глава ведомства Максимом Степановым, трафарет лечения в Украине базируется получай опыте стран, которые имеют эффективные наработки в борьбе с коронавирусом.
Протоколом прописывается терапия взрослых пациентов, которые имеют среднюю обуза течения болезни и находятся в группе зарубка тяжелого и критического течения, гидроксихлорином в дозировке 400 мг, словно при диагнозе, неизвестно зачем и подозрении.
23 апреля в сайте ВОЗ были опубликованы результаты испытаний ремдесивира, каковой также есть в протоколе организации, да вскоре публикация была удалена, хотя западные издания успели его содрать.
Иследования проводились внутри пациентов с тяжелой формой COVID-19, которых лечили возле помощи препарата, а их результаты сравнили с результатами контрольной группы, получавшей плацебо.
Cпустя лунный (серп не было осязательно никакой разницы в смертности внутри пациентов обоих групп, говорится в материале.
Изделие является продолжением ряда противовирусных нового поколения. Спирт ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу, которая необходима вирусу интересах репликации — проще говоря, мешает инфекции гектографироваться.
Новости от Журналист.net в Telegram. Подписывайтесь сверху наш канал https://t.me/korrespondentnet
Опубликовано в рубрике